孩子打鼾很可爱？真相比你想得更严重

　　当孩子偶尔打鼾时，大多数父母并不会特别在意，还会觉得这很可爱。

　　普通感冒经常伴随一些鼻塞，进而导致打鼾。但慢性打鼾可能是由睡眠障碍引起的，这会对孩子健康造成严重后果。

　　在儿科医院就诊时，父母可能会忽视孩子慢性打鼾的问题，儿科医生也不会特意询问这一点。许多父母可能不知道打鼾与睡眠障碍，与神经认知和心血管之间的复杂关系。

　　针对大量三年级儿童的一项研究发现，习惯性打鼾与注意力不集中、情绪调节等问题显著相关。

　　在一项关于5至7岁儿童的研究中，打鼾儿童在智力、注意力、记忆力测试中的表现都不如非打鼾儿童。

　　对于许多儿童，腺样体扁桃体切除术可以减少或消除睡眠呼吸紊乱。此外，已经证明进行手术的儿童可以改善他们在神经认知测试中的表现。

　　来源：Joseph A. Buckhalt

　　翻译：小瑞

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　　打鼾是婴幼儿疾病中发病率最高的一种，约3%左右。不少家长在就诊时说，原以为小孩打鼾是睡得香，一直没放在心上。

　　其实不然。从医学上讲，频繁打鼾又称为"睡眠呼吸暂停综合征"，是睡眠过程中发生的一种呼吸障碍。

　　儿童鼾症的病因明确，绝大部分是扁桃体及腺样体肥大所致。

　　2岁左右因免疫机制改变，受外界刺激多了，孩子上呼吸道的淋巴组织会增生，有的人由于过度增生，会出现呼吸道感染，反复感染又刺激了淋巴组织进一步增生；

　　也有的孩子是因为过敏，或营养过剩，不断刺激淋巴组织，久而久之，就形成了病灶。

　　儿童打鼾，除了导致睡眠呼吸暂停，还会严重影响生长发育，尤其是婴幼儿时期的打鼾，害处更大。

　　一方面，婴幼儿的神经系统处于发育阶段，对缺氧非常敏感，极易影响小孩的智力发育。而促进小儿生长发育的生长激素，主要在夜间深度睡眠的状态下分泌。

　　这类孩子普遍会出现身材矮小、智力发育障碍、注意力不集中、烦躁多动、醒来后脾气暴躁等。有数据显示，正常孩子1年能长5厘米～7厘米，但打鼾孩子1年可能就只长1厘米～2厘米，甚至不长个儿。

　　另一方面，经常打鼾的孩子，头型也会发生改变。由于张口呼吸，鼻子发育受限，会出现典型的"腺样体面容"：鼻子向上翘、鼻孔冲天、上面牙齿分开、下颌小，看起来有些呆傻。

　　家长应该观察孩子在睡眠时是否常有超过半小时的明显鼾声，呼吸是否困难，或是不是常趴着睡，膝部屈曲至胸部、颈部过度伸展、头转向一侧、鼻翼翕动、肋间和胸骨上凹陷、张口呼吸等。若有，就需尽快就诊。

　　由于病因明确，扁桃体和腺样体切除术是一个治疗效果显著的方法。一旦确诊，宜尽早手术。

　　术前，可以先做一个多导睡眠监测，观察孩子有没有睡眠呼吸暂停综合征。如果没有，可以暂缓手术，在医生指导下采用其他方法。

　　还有极少数因肥胖引起的打鼾，需要控制进食、加强锻炼，减轻体重。（摘自上海卫计委网站）