深圳多名儿童患甲流后出现神经系统病变

　　清晨6时30分，在深圳市儿童医院重症监护室苦苦挣扎了13天的宝安11岁甲流危重男孩小袁心跳突然停止，经过医护人员大半个小时的抢救，7时10分左右，深圳市甲流临床专家组宣布小袁死亡。
　　据悉，这是深圳报告的第二例甲流死亡病例。同时，深圳市甲流重症患儿频频出现神经系统病变也引起了国家、省、市卫生部门的重视，卫生部门取样对甲流重症患儿出现病毒性脑炎的发病机理进行研究。
　　父母亲属见了最后一面
　　深圳市儿童医院重症监护室马医生说，从昨日凌晨开始，小袁的心跳和血压都不太稳定。到昨天早上6时30分左右，心跳突然降到每分钟40次，慢慢降到“0”。“我们立即进行抢救，使用血管活性药物、肾上腺素，心肺按压复苏，但小袁的心跳还是停止了。”
　　马医生告诉记者，经深圳市甲流临床专家组确认，小袁属于甲流危重症、病毒性脑炎、多脏器功能障碍综合征、重症肺炎、中枢性呼吸衰竭，最终是因为病毒性脑炎引起并发症，导致体内循环衰竭、心跳停止死亡。
　　据悉，小袁住院期间，父母夜以继日守候在身旁。重症监护室的马医生告诉记者，昨天早晨小袁生命垂危之际，其父母和亲属见到了小袁最后一面。
　　据介绍，从全国甲流重症疫情来看，出现神经系统病变的甲流患儿深圳最多。
　　死者病历
　　姓名：小袁
　　年龄：11岁
　　住址：宝安福永
　　身份：沙井华南中英文学校六年级学生
　　死亡时间：昨7时10分
　　发病经过：
　　11月15日，因咳嗽、喉咙痛和浑身没劲到福永塘尾社康中心打针。
　　11月16日下午，大小便失禁、意识模糊，后转入福永人民医院治疗。
　　11月17日上午，病情迅速恶化，被转送宝安区人民医院，一度出现心跳呼吸停止，后转入市儿童医院，之后陷入深度昏迷，出现脑死亡。其间，原本55公斤重、1.5米多高的他变得特别瘦小。
　　9名甲流儿童神经系统病变
　　深圳市儿童医院收治的甲流重症患儿中，累计有9名出现神经系统病变，其中6名经过治疗病情稳定已转入普通病房。除了刚刚去世的11岁男孩小袁，另外两名感染病毒性脑炎的7岁男孩小杨和9岁男孩小唐目前仍处于深度昏迷。“小唐心跳还可以，但血压不稳定；小杨自主呼吸比较弱，曾出现过心律失常。”
　　据介绍，儿童医院前日还收治了一名3岁的陈姓甲流地贫男童。入院时，该男童血氧维持不住，肺部炎症很重，贫血症状也加重，随时都有生命危险，不过，该男童脑部没有感染。
　　同样出现神经系统病变，为何小袁、小唐和小杨感染病毒性脑炎后病情危重，深圳市儿童医院重症监护室医生认为，首先可能和这3个孩子的体质有关，而另外很关键的一点是早期发现，这3个孩子转入市儿童医院时，已经出现了昏迷状态。
　　深圳甲流8患儿病变脑炎2人死亡
　　“5岁—15岁儿童应该重点关注,甲流病毒很容易频繁袭击这部分小孩的脑部。”日前,深圳市第三人民医院院长周伯平在接受记者采访时表示。记者也从深圳市儿童医院了解到,该院重症监护室累计收治了18名重症甲流患儿,其中有8名患儿出现脑部神经病变,也就是脑炎,2名男童基本诊断为脑死亡。对此,专家提醒门诊要重视“头痛”患者。
　　据介绍,已经基本诊断为脑死亡的是一名11岁的宝安西乡男孩小袁和一名9岁的龙岗平湖男孩小唐,两人均是19日早上出现发烧等流感症状,21日被送入深圳市儿童医院,入院时,两男孩均已经昏迷。记者在病房看到,陷入深度昏迷的11岁的宝安西乡男孩小袁一个人被隔离在单间病房内,皮肤蜡黄。
　　深圳市第三人民医院院长周伯平指出,深圳的儿童重症患者中出现脑炎、脑水肿并发症的,病毒从进攻呼吸系统到进攻中枢神经系统乃至脑部,这些脑炎重症患者也都是5—15岁儿童。
　　深圳市儿童医院院长李成荣说,从全国的甲流重症病例来看,北方出现神经系统病变的重症患儿几乎没有,主要是在广东,东莞有2例,而深圳有8例。他指出,目前,对于重症肺炎的重症患儿,深圳在治疗上已经比较有把握。但是,对于神经系统出现病变的重症患儿,也就是甲流病毒为何频繁袭脑,以周伯平、李成荣为首的深圳甲流专家治疗组还在研究中。
　　“甲流妈妈”肺部感染已控制
　　丈夫:与前几天相比,她底气足了很多
　　“她可以说基本脱离生命危险了。”看着一天比一天好起来的“甲流妈妈”小吕,深圳市甲流临床专家组组长、市第三人民医院院长周伯平欣慰地说。据介绍,小吕目前仍在进行抗病毒治疗,肺部感染也已经得到控制,患者的状态一天比一天好。
　　深圳市第三人民医院,透过玻璃窗,记者看到产后第6天的“甲流妈妈”小吕正躺在床上,头戴氧气面罩,与一旁“全副武装”的医护人员交流,精神看起来不错。11月23日晚上8时,因感染甲流,怀孕36周的小吕提前剖腹产下一健康男婴,而自己被送进深圳市第三人民医院,当时她出现了呼吸衰竭和严重病毒性肺炎。经过医院近一个星期的抢救,小吕已经基本脱离险情。
　　据深圳市第三人民医院传染科主任刘映霞介绍,从11月26日撤下小吕的呼吸机改为无创吸氧,这是最关键的一步,她的情况也一天比一天好起来。目前,对小吕的治疗仍主要是抗病毒,“采用达菲、扎拉米韦及中药三管齐下抗病毒。”刘映霞说,“通过这两天拍的肺部CT来看,她的肺部病变的趋势减少,也就是说肺部的感染得到控制了。”除了肺部感染外,小吕其他器官功能正常,没有其他并发症。从撤下呼吸机那日开始,“她的各项生命体征平稳,神志清醒,饮食也正常了。”
　　昨天,小吕的老公邓先生带着刚从龙岗妇幼保健医院拍的一段儿子的视频进了小吕的病房,看到儿子的视频,小吕笑了。
　　“与前几天相比,她说话的底气足了很多,今天还跟我说,想下床走走。”邓先生欣慰地说,“现在吃的东西也多了,每天带点蒸鸡蛋和煲的汤过去,她都能吃上了。”
　　甲流疫苗接种工作已在中小学铺开。昨日,广州市卫生局疾控处处长周端华告诉记者,按相关计划,小学、初中、高中毕业班师生将于学期结束前,在“知情、自愿、免费”的前提下完成疫苗接种。
　　前日,广州市专门召开学校防控甲流工作会议,明确要求广州尚未开展甲流疫苗接种工作的学校须在本月底前全面启动该工作。

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